平成 　　　年 　　　月 　　　日

会社名　　　　　　　　　　　　部署名

ご担当者

様

住所　（〒　　　　　　　 −　　　　　　　　　　 ）

納品日時

月　　　日 　　時まで

連絡先　　　　　　　　　　　　　緊急連絡先（携帯電話など）

TEL　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　TEL

FAX

納品方法

来社・宅配便・お届け・指定場所・(時間指定 　有・無 )

レイアウト確認　^{（縮小ｻｲｽﾞFAX送信）}

（※ 有料） 　　要・不要

納品指定場所　（〒　　　　　　　 −　　　　　　　　　　 ） 　　　(上記住所と納品場所が違う場合）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　TEL

入稿原稿

指示書　　　枚 ､ 印刷物　　　枚 ､ ネガ・ポジ(35mm､4×5”､8×10”) 　　　枚

出力サイズ

Ａ・Ｂ 　　判

^{指定サイズ}　　　　　　　　×　　　　　　 　　_ｍｍ

出力枚数

枚

出力用紙

コート紙・厚手コート紙・光沢フィルム・光沢用紙

・半光沢用紙・他（　　　　　　　　　　　　　　　　　）

マージン (余白)

有・無　　

ラミネート加工

有（ 　　　　　  ）・ 無

データ保存    （※　通常１年） 　要・不要

入稿メディア

3.5ＭＯ（128・230・540・640ＭＢ）　　 枚、ＣＤ（PhotoCD・CD） 　枚

出力(保存)ファイル名　（ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

入稿 ﾌｫｰﾏｯﾄ (Ver)

MAC（ 使用ＯＳ          Ｊ/Ｅ ） Windows（Win98・Win95・Win3.1・ＮＴ）

Illustrator  (Ver         ) ・ Photoshop  (Ver         ) ・ その他

　※　備 考（ 使用フォントは必ず、書いて下さい. ）　

　※ 　必要に応じて作業指示書にレイアウトの指示をして下さい｡

受付担当　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　/　出力担当